Carpaal tunnel syndroom (CTS)

Lichaamsdeel: Pols- en handklachten

Wat is het carpaal tunnel syndroom?

Het carpaal tunnel syndroom (CTS) is een aandoening waarbij een zenuw in de pols bekneld raakt. Deze zenuw, de nervus medianus, loopt samen met pezen door een smalle doorgang aan de handpalmzijde van de pols: de carpale tunnel. Wanneer in deze tunnel te weinig ruimte is, ontstaat druk op de zenuw. Dit kan leiden tot tintelingen, pijn en krachtsverlies in de hand.

Het carpaal tunnel syndroom komt veel voor en kan zowel één als beide handen treffen. De klachten ontwikkelen zich vaak geleidelijk en worden in de loop van de tijd erger als er geen behandeling plaatsvindt.

Welke klachten horen bij het carpaal tunnel syndroom?

De klachten verschillen per persoon en per stadium van de aandoening. Veelvoorkomende klachten zijn:
– Tintelingen of een doof gevoel in de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger
– Pijn in de hand of pols, soms uitstralend naar de onderarm
– Nachtelijke klachten, waardoor u wakker wordt en de hand moet “uitschudden”
– Verminderde knijpkracht of moeite met fijne handbewegingen
– Het laten vallen van voorwerpen
– In een later stadium: spierzwakte of zichtbare spierafname bij de duimmuis

De klachten zijn vaak het duidelijkst tijdens rustmomenten, zoals ’s nachts of bij langdurig dezelfde houding van de pols.

Wat zijn mogelijke oorzaken van het carpaal tunnel syndroom?

Het carpaal tunnel syndroom ontstaat door een verhoogde druk in de carpale tunnel. Dit kan verschillende oorzaken hebben:
– Herhaalde of langdurige belasting van de pols
– Zwelling van pezen of weke delen in de pols
– Zwangerschap (door vochtvasthouding)
– Reuma of artrose
– Diabetes
– Schildklieraandoeningen
– Een eerdere polsfractuur of letsel
– Aangeboren nauwe carpale tunnel

Vaak is er niet één duidelijke oorzaak aan te wijzen, maar speelt een combinatie van factoren een rol.

Hoe wordt het carpaal tunnel syndroom behandeld?

De behandeling is afhankelijk van de ernst van de klachten en hoe lang deze al bestaan. In een vroeg stadium wordt meestal gestart met een conservatieve behandeling. Deze kan bestaan uit:
– Rust en het aanpassen van belastende activiteiten
– Fysiotherapie of ergotherapie
– Het dragen van een polsbrace, vooral ’s nachts
– Medicatie of een injectie om ontsteking en zwelling te verminderen

Wanneer de klachten ernstig zijn of onvoldoende verbeteren, kan een operatieve ingreep worden overwogen. Hierbij wordt de ruimte in de carpale tunnel vergroot om de zenuw te ontlasten.

Orthopedische hulpmiddelen bij het carpaal tunnel syndroom

Een veelgebruikte en effectieve ondersteuning bij het carpaal tunnel syndroom is een polsbrace of polsspalk. Deze brace houdt de pols in een neutrale stand, waardoor de druk op de zenuw afneemt. Dit kan vooral ’s nachts en bij herhalende activiteiten verlichting geven.

Bij Leuk Orthopedie wordt gekeken naar:
– De ernst van uw klachten
– Wanneer de klachten optreden (nacht, werk, dagelijkse activiteiten)
– Uw werk- en leefomstandigheden

Op basis daarvan adviseren wij een passende polsbrace, eventueel op maat aangemeten. Een goed passende brace is belangrijk om voldoende ondersteuning te bieden zonder extra drukpunten of beperkingen.

Afspraak maken

Heeft u klachten die passen bij het carpaal tunnel syndroom of wilt u advies over een geschikte polsbrace? Dan bent u bij Leuk Orthopedie van harte welkom voor een intake. Tijdens deze afspraak bespreken we uw klachten en bekijken we samen welke orthopedische oplossing het beste bij u past.

Maak eenvoudig een afspraak via onze website of neem contact met ons op voor persoonlijk advies.

Terug naar het overzicht