Open been (ulcus cruris)

Lichaamsdeel: Onderbeenklachten

Wat is het?

Een open been, ook wel ulcus cruris genoemd, is een wond aan het onderbeen die slecht of niet geneest. Deze wond ontstaat meestal als gevolg van problemen met de bloedcirculatie, vaak door slecht functionerende aderen (veneuze insufficiëntie), maar kan ook veroorzaakt worden door problemen in de slagaders.

Door de verminderde doorbloeding of verhoogde druk in de bloedvaten krijgt de huid onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen. Hierdoor raakt de huid beschadigd en ontstaat er een wond die moeilijk geneest. Een open been komt vooral voor bij oudere mensen en bij mensen met onderliggende vaatproblemen.

Klachten

De klachten bij een open been zijn meestal duidelijk zichtbaar en kunnen langdurig aanwezig zijn:

• Een open wond aan het onderbeen die slecht geneest
• Pijn of een branderig gevoel rondom de wond
• Vocht of afscheiding uit de wond
• Zwelling van het onderbeen en de enkel
• Verkleuring van de huid (bruin of paars)
• Verdikking of verharding van de huid rondom de wond

De klachten kunnen gepaard gaan met jeuk, irritatie en een verhoogd risico op infecties.

Oorzaken

Een open been ontstaat meestal door een onderliggende aandoening die de doorbloeding verstoort. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• Veneuze insufficiëntie (slechte werking van de aderen)
• Post trombotisch syndroom (na een doorgemaakte trombose)
• Slagaderverkalking (verminderde toevoer van bloed)
• Langdurige zwelling (oedeem)
• Diabetes of andere aandoeningen die de wondgenezing beïnvloeden

Vaak is er sprake van een combinatie van factoren die het ontstaan en het in stand houden van de wond beïnvloeden.

Behandeling

De behandeling van een open been is gericht op het verbeteren van de doorbloeding, het verminderen van zwelling en het bevorderen van wondgenezing.

Wondzorg is essentieel en wordt vaak uitgevoerd door een verpleegkundige of specialist. Daarnaast speelt compressietherapie een belangrijke rol bij veneuze oorzaken, omdat dit helpt om de bloedcirculatie te verbeteren.

Het is belangrijk om de onderliggende oorzaak te behandelen om herhaling te voorkomen. In sommige gevallen is aanvullende medische behandeling nodig, bijvoorbeeld bij problemen met de bloedvaten.

Orthopedische hulpmiddelen

Hoewel een open been primair een wond- en vaataandoening is, kunnen orthopedische hulpmiddelen ondersteuning bieden bij mobiliteit en het voorkomen van extra druk op het aangedane gebied.

Bij Leuk Orthopedie wordt gekeken naar uw situatie, vooral wanneer lopen of staan belastend is. Mogelijke oplossingen zijn:

• Orthopedische inlays (steunzolen) die zorgen voor een stabiele ondersteuning en drukverdeling onder de voet
• (Semi-)orthopedische schoenen die voldoende ruimte bieden en druk op gevoelige plekken verminderen
• Schoenaanpassingen om wrijving en druk rondom de wond te beperken

Door de juiste ondersteuning en drukverdeling kan verdere irritatie van het onderbeen worden voorkomen en blijft lopen zo comfortabel mogelijk.

Afspraak maken

Heeft u een wond aan uw onderbeen die slecht geneest of regelmatig terugkomt? Dan is het belangrijk om dit serieus te nemen en medisch te laten beoordelen.

Bij Leuk Orthopedie kijken wij naar de invloed van uw klachten op uw mobiliteit en adviseren wij u over passende hulpmiddelen die het lopen ondersteunen en druk verminderen. Dit gebeurt altijd in afstemming met uw medische behandeling.

U kunt een afspraak maken voor een intake, zodat wij u persoonlijk kunnen begeleiden naar een comfortabele en passende oplossing.

Terug naar het overzicht